martes, 16 de mayo de 2017

VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO INTRAUTERINO

Primera consulta y consultas sucesivas
• Según Normas de Atención Prenatal del MSPyBS.
• Anamnesis, antecedentes familiares, personales, obstétricos, llenado completo de la historia clínica perinatal y del carné   perinatal.
• Cálculo de la amenorrea (FUM) fecha de la última menstruación  para el diagnóstico del embarazo.

Examen físico
• Valorar presión arterial.
• Presencia de edemas.
Evaluación nutricional
• Evaluar IMC (kg/m²) previo al embarazo o antes de las 10 semanas de gestación
• De 10 semanas en adelante calcular el porcentaje de Peso para la   Talla, Edad gestacional y evaluar el estado nutricional con la curva de   Rosso/Mardones. Registrar en el expediente.
• Ubicar los datos en el carné perinatal.
• Explicar a la embarazada y a su pareja el estado de nutrición y   orientarla sobre la alimentación

Examen gineco obstétrico

Primer trimestre y sucesivos
• Relación edad gestacional.
• Examen de mamas.
• Medición de la altura uterina.
• Evaluación de la pelvis ósea y blanda.
• Evaluación vaginal en primera consulta.
• Vacuna antitetánica: 2 dosis con intervalos de 4 semanas.

Segundo y tercer trimestre 
• Presentación.
• Latidos fetales.
• Movimientos fetales.

Valoración de patologías que:

Se agravan con el embarazo 
• Anemia.
• Hipertensión.
• Cardiopatías.
Aparecen con el embarazo.
• Pre-eclampsia.
• Hemorragia del primero, segundo, y tercer trimestre.
• Infecciones.
• Diabetes.
Tener en cuenta la:
• Edad menor de 20 años o mayor de 35 años.
• Gestación múltiple.

La atención prenatal deberá realizarse según normas del msp y bs
1ª consulta  antes de las 12 semanas de gestación
2ª y 3ª consulta 12 a 20 semanas de gestación
4ª y 5ª consulta 27 a 29 semanas de gestación
6ª y más consultas 33,35,38,40 semanas de gestación




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